泡脚泡不对可能会截肢！专家提醒：这3类人要格

泡脚真的好舒服！

（图片来源：soogif.com）

在泡脚的过程中，脚和腿部温度的增加会让动脉扩张，动脉血流量也随之增加，加速了下肢的血液循环，温暖的感觉也随之传遍全身[1]。

既温暖又解乏，泡脚也成为了多数人冬天必做的一件事。

但是，能让大多数人舒服，不意味着每个人都适合泡。

如果家里的老人或者糖尿病患者，经常抱怨说自己“腿脚发凉、发麻”，或者出现“走一段就得歇一歇才能继续走”的情况，千万别不当回事，别让他们随便泡脚！

如果是已经确诊了下面3种病，更要特别注意：

血液从心脏出发，携带着人体需要的营养物质，通过动脉血管，流向我们的身体各处；再通过静脉血管，把代谢物质带回心脏。

动脉和静脉，就像人体内的交通左行道和右行道，血液在这两条通路中你来我往，井然有序，保证身体正常运转。

而在下肢部位的静脉中，有一道管理血液秩序的闸门，叫作“瓣膜”。瓣膜是一道单向门，正常的瓣膜只允许血液从静脉流向心脏。

但静脉曲张患者的瓣膜出了故障，这道“门”关不上了。

这时候，静脉里的血液开始瘀滞，血管内压力变大，久而久之就导致静脉壁扩张、膨出和迂曲，外表看就是小腿上“青筋暴突”，变成了“蚯蚓”。

（下肢静脉曲张示意图）

静脉血栓患者，是血液因为久躺、久坐、血小板增多，或者其它疾病和药物影响，在血管内凝结成血栓，堵塞血管，使得血液流通不畅。

（下肢静脉血栓示意图）

泡脚时，温度的增加让动脉扩张，下肢的动脉血液流量也会变多。

但是对于下肢静脉曲张和下肢静脉血栓患者来说，本身的静脉里已经有点“堵”了。这种情况下，从动脉来的血量没办法从静脉顺利回流，结果就是血液瘀滞的情况更严重了，泡了脚反而更难受[2]。

多看医典：如何预防下肢静脉血栓形成

除了静脉，“动脉道路系统”也可能出问题，常见的就是下肢动脉狭窄和闭塞。

对于下肢动脉狭窄或者闭塞的患者来说，他们的血管壁上可能沉淀、堆积了很多脂质斑块，这些斑块会让血管变得僵硬和狭窄，严重的话甚至可能完全闭塞，血管就会彻底堵死。

一条原本通畅的道路开始拥堵，血液难以顺畅流动，下肢就会出现供血不足。

有这个情况的人，腿部会发红、发肿，感觉疼痛难忍。因为腿实在太疼了，所以走一段路就要休息一段时间，才能继续走，也就是“间歇性跛行”[3]。

（下肢动脉粥样硬化示意图）

需要特别注意的是，下肢动脉狭窄或者闭塞的患者，由于局部血液循环不畅，反而会特别容易感觉“脚凉”，千万不要因为“凉”而选择用过高温度的热水泡脚。

局部升温会让动脉扩张，向心脏发起“供血申请”，可是血管已经堵住了，血液下不去，只会徒增组织的耗氧量让供血不足更严重，反而有可能加重症状，甚至坏死。

多看医典：哪些人容易得下肢动脉栓塞

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，根据缺血严重程度分为：缺血型、神经型和神经缺血型[4]。

对缺血型糖尿病足患者来说，下肢已经出现供血不足，泡脚会加重症状。

对神经型和神经缺血型糖尿病足患者来说，因为神经系统受损，他们对疼痛、冷热的感知能力会变弱，这就让他们很难察觉水温的变化。

如果让他们自己泡脚，他们很可能会觉得“水不够热”，从而加温或者加更多热水，结果就是可能被烫伤。

如果是简单的烫伤，对普通人来说也就是疼几天，或者留个疤。但对于糖尿病人来说，这绝对不是小事：哪怕只是被烫个小水泡，都非常难愈合，还容易感染[5]。

如果放任不管或者处理不当，真的有可能截肢！

（关于糖尿病足患者泡脚后截肢的报道屡见不鲜。图片来源：网络）

文章来源：《中国普外基础与临床杂志》 网址: http://www.zgpwjcylczz.cn/zonghexinwen/2020/1110/372.html