胰腺癌的“导火索”主要有这3个，早知道，或能

做了农活一辈子的刘老三，怎么也想不到，即将入土的他会得癌症，而且还是”癌王“胰腺癌。

刘老三今年70岁了，虽然已过古稀，但身体还算硬朗，一年到头感冒都少有。但在三个月前，刘老三突然感觉一阵隐隐的腹痛，一开始以为是吃坏了脖子，于是去到药店随便买了点胃药。

没想到，这一吃就是三个月，但即使药量加大，腹痛仍然没有缓解，反倒有所加重，这才去到医院检查。

做了胃镜和腹部B超后，医生在他的胰腺上发现阴影，最后做了病理检查，确诊晚期胰腺癌。

“如果是三个月前来医院，还有手术机会，现在生存率渺茫。”医生无奈地说。

其实，对于胰腺癌，刘老三一点都不陌生，他已经四兄弟中第三个得这种病的人。二哥是5年前死于这种病，2年前，四弟也查出这个病，好在发现得早，四弟手术后恢复得不错。

虽然已经丧失手术的机会，但因为四弟恢复得比较好，所以刘老三想赌一把，积极配合医生治疗。

1.胰腺癌还会遗传吗？为什么几个兄弟同时得胰腺癌？

胰腺癌的确具有一定遗传易感性。胰腺癌患者的亲属罹患胰腺癌的风险比正常人高出9倍。如果一个人的家庭中有三人以上曾患胰腺癌，那么此人及其他亲属罹患胰腺癌的可能性要增加32倍甚至更多。

临床上的统计也发现，7%～10%的胰腺癌患者有相关的家族病史。因此，若亲属中有胰腺癌患者，一定要提高警惕，定期体检。

2.为什么胰腺癌这么可怕？

胰腺癌被称为“癌王”，绝非浪得虚名。毕竟胰腺癌的5年生存率仅仅有5%，连“九死一生”都达不到。

胰腺癌之所以这么可怕，与其特性和治疗难度有较大关系。

一方面胰腺癌发病位置在腹部深处，隐藏于肠道后面，且内脏知觉不敏感，所以早期胰腺癌很难被发现。很多患者等到有腹痛、黄疸等症状时再去检查，病情已进入中晚期。

另一方面，胰腺癌恶性程度较高，转移速度非常快，能快速侵犯周围的淋巴结和血管。一旦胰腺癌对大血管形成包围，患者就很容易在手术中因大出血死亡。

不仅如此，胰腺癌的治疗难度非常大。如果用手术治疗，胰腺周围包裹着的十二指肠、胆管、胃、脾脏等器官都要被切开，再做吻合，手术难度极大，死亡率也比较高；如果用放化疗，胰腺癌却对放化疗低敏感，也很难达到治疗效果。

因此种种，胰腺癌才成为最可怕的癌症。

3.胰腺癌有四大异常信号

胰腺癌早期几乎没有症状，到了中晚期才会出现一些异常信号，一般有四个常见症状。

其一，约10%的胰腺癌患者会出现厌食、消化不良和体重下降的症状，也有一些胰体尾癌患者表现为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、明显消瘦的症状。

其二，上腹不适和疼痛也是中晚期胰腺癌的常见症状之一。具体表现为闷堵感，若有若无，时轻时重，往往在夜间较为明显，且有进行性加重的现象。由于胰腺癌位置深，患者大多感觉不准确，左上腹痛、右上腹痛、腰背痛、腹背痛、脐周痛都有可能是胰腺癌引起的，且痛感常在仰卧时更明显。

其三，阻塞性黄疸是胰头癌的典型症状，多数病人还伴有皮肤瘙痒症状，且黄疸通常有进行性加重现象。由于这类症状在肝炎或胆囊炎时也会出现，所以胰腺癌很容易被误诊为这两种疾病。另外胰体癌、胰尾癌则不一定会出现黄疸症状。

其四，胰腺癌与糖尿病有密切相关，如果糖尿病患者出现不明原因的血糖波动，且用药物不能有效控制，则要怀疑是胰腺癌引发的异常。

这四大异常信号便是胰腺癌较为常见的症状，如果是胰腺癌高危人群，尤其有胰腺癌家族史的人，都应当留意相应的症状。

4.糖尿病、胆结石、胰腺炎可能是胰腺癌“导火索”

我们前面有提到，胰腺癌与糖尿病关系密切。在欧洲曾有一项覆盖近百万名糖尿病患者的调查，发现其中胰腺癌患者有50%在一年前被诊断为II型糖尿病。实际上，胰腺癌与糖尿病可能互为因果，从数据上看糖尿病患者的胰腺癌发病率的确较高，而反过来胰腺癌也会导致高血糖，且经手术治疗癌症后，患者的血糖水平往往会回归正常。

除了糖尿病，胰腺炎也对胰腺癌发病有影响。胰腺炎分急性和慢性两种，其中慢性胰腺炎因为长期炎症刺激会大大增加癌变风险，所以容易诱发胰腺癌。慢性胰腺炎患者可能在患病10至20年间发展成胰腺癌。

文章来源：《中国普外基础与临床杂志》 网址: http://www.zgpwjcylczz.cn/zonghexinwen/2020/1008/334.html