海慈普外三科精准诊治肝肿瘤 为患者撑起“生命

来源： 信网-商讯责编：伏仪 2022-02-11 19:42:55

信网2月11日讯(记者 丛黎 通讯员 范小苹)近日，海慈医疗集团普外三科陈建锋主任团队为一名乙肝肝硬化肝癌术后复发患者实施左半肝切除手术。患者肿瘤外生性生长，腹腔粘连异常严重，第一、二肝门解剖复杂，手术难度极大。普外三科联合麻醉手术科、输血科等各相关科室，制定了详细专业的手术方案，做好术前准备工作。在多学科默契配合下，手术仅用时3小时顺利结束。及时的手术处理，为患者解决了根本问题，也让家属悬着的心安稳下来。术后，患者病情稳定，经过普外三科医护人员的精心护理，患者病情好转，即将出院。

陈建锋主任介绍，“乙型肝炎-肝硬化-肝癌”是“乙肝三部曲”，即感染了乙型肝炎病毒，患上慢性乙型肝炎，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌。

第一阶段是慢性肝炎阶段。慢性乙型肝炎病毒感染一般可分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和再活动期。在这个阶段中，免疫清除期和再活动期的病人病情进展快，非活动期或低复制期的患者病情最稳定。尽量使病情处于低复制期，避免乙肝病毒活动是比较有利的，也是现有条件下治疗的基本目标。

第二阶段是肝硬化阶段，反复的乙肝病毒活动，肝脏的持续损伤是肝硬化主要原因。肝硬化又分为代偿期和失代偿期，代偿期肝硬化病情相对稳定，无并发症，如果治疗恰当可以维持正常生活很多年。失代偿期肝硬化是肝硬化的比较严重阶段，主要的界限是患者出现了肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝肾综合征等并发症，通常这个阶段的患者平均存活期为5-7年。

第三阶段是肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。肝癌的发生的确与肝硬化有很大关系，非肝硬化的患者较少发生肝癌，肝硬化患者中肝癌的年发生率为3%-6%。肝癌的发生与乙肝病毒的量有很大关系。另外，年龄大、男性、转氨酶水平高、有肝癌家族史也是肝癌发生的重要危险因素。

专家提醒，慢性乙型肝炎是肝硬化、肝癌发生的最重要的基础，肝硬化、肝癌是乙型肝炎发展的最终结果。但三部曲不是每个乙型肝炎患者的必然之路，只是很小部分的乙型肝炎患者会发生肝硬化，甚至肝癌。因此，规律口服抗病毒药，按时查体，戒烟戒酒是预防的手段，早期发现早期治疗，切记麻痹大意。

海慈医疗集团普外三科主要从事肝脏、胆道、胰腺、脾脏等疾病的临床研究和治疗，医教研协同发展，以患者为中心，秉承综合治疗理念，为患者提供高质量诊疗服务。科室引用多种先进的治疗仪器和设备，例如3D腹腔镜、荧光腹腔镜、肝功能分析仪等，同时还拥有特色的治疗方法，微创腹腔镜技术应用广泛。腹腔镜技术针对治疗肝脏良恶性肿瘤、肝硬化并门静脉高压、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、脾大脾亢等疾病，应用腹腔镜、术中超声和荧光标记技术，达到手术创伤小、准确定位、局部放大、术野高清、疗效确定的效果，不仅极大的减轻了患者的痛苦，还有助于减少患者肿瘤复发和术后并发症的发生，延长患者生命，提高生活质量。

为给患者提供科学精准的治疗方案，普外三科积极开展与国内同行的交流，许多新术式、新治疗方案与国内先进医院同步开展。目前成熟开展腹腔镜半肝切除术、胰体尾切除术、脾切除术、贲门周围血管离断术、双镜联合胆总管切开取石术、荧光腹腔镜制导肝癌切除术等高难度手术，并开展巨块型肝癌、肝癌合并门静脉癌栓的外科手术及相关综合治疗。

专家推介

陈建锋

海慈医疗集团普外三科(肝、胆、胰、脾专业)主任，副主任医师，医学博士后，师从董家鸿院士，维也纳AKH总医院访问学者，从事普外科及肝胆外科临床工作二十余年。擅长普外科、肝胆外科常见病的诊疗工作，尤其擅长肝癌、胆管癌、壶腹部肿瘤、胆石症、门脉高压症的外科及综合治疗，熟练掌握腹腔镜肝切除、胆总管结石、胃肠道肿瘤、脾切除、胰腺肿瘤切除手术技巧。

兼任山东省中西医结合学会肝胆外科分会副主任委员，中国人民解放军普通外科学术委员会门脉高压学组委员，中华医学会肝病学分会委员，山东省医学会微创医学分会委员，山东省医学会器官移植分会青年委员，山东省医师协会肝胆外科分会青年委员，青岛市医学会外科学分会委员，青岛市医学会器官移植专科分会委员，青岛市抗癌协会肝癌专业委员会委员等。

坐诊时间：周二全天、周四全天

文章来源：《中国普外基础与临床杂志》 网址: http://www.zgpwjcylczz.cn/zonghexinwen/2022/0218/605.html